بررسی فراوانی حساسیت وانواع انتی بیوتک های تجوز شده در سنن بالا تر از ۵۰ سالگی

توضیحات

 این یک مونوگراف تکمیل بوده که دارای پرپوزل هم میباشد شما میتوانید با پیام گذاشتن در وتسپ ما آن را دریافت کنید

وتسپ:۰۷۹۹۱۱۸۸۳۱

مونوگراف به صورت تضمینی بوده که نیاز به تغیرات ندارد و قبلا دفاع و ارایه شده است

---------------------------------------------  

  ۱. ۱ . مقدمه

به دلیل اینکه برخی از بیماری‌ها در سالمندان شایع­تر است، تجویز و استفاده برخی از داروها بین سالمندانی که به این بیماری‌ها دچار می‌شوند مشترک خواهد بود. داروهایی برای کنترل بی­خوابی، داروهای کنترل دیابت و قند خون، داروهای آنتی کولینرژیک و استروژن.استفاده این داروها و عوارضی که در بدن ایجاد می‌کنند را برایتان شرح خواهیم داد. اما اگر میزان مصرف و مقداری که باید سالمند در طول روز دریافت کند توسط داکتر  تغییر کرد، علت و تشدید عوارض موجود در سالمند را با داکتر  بررسی کنید.داروهای کنترل دیابت، که تقریبا همگی ما با آن­ها آشنایی داریم در مواردی که سالمند به دیابت مبتلا باشد تجویز می‌شود. اما عوارض استفاده این دارو با اینکه در سالمندان مختلف دارای شدت‌های متفاوتی است، اما در بین بیشتر آن­ها رایج­ است. مهم‌ترین عارضه استفاده نادرست این داروها موجب افت شدید قند خون، بیهوش شدن و در موارد حاد به کما رفتن سالمند می‌شود.بنابراین لازم است در استفاده به ­موقع و مصرف درست دوز داروی مورد نظر کمی دقت کنید.اگر سالمند برای خوابیدن در شب دچار مشکل باشد، بی­خواب باشد یا به سختی به خواب می‌رود، داروهای کنترل بی­خوابی تجویز می‌شود. این داروها موجب بروز احساس گیجی و منگی در سالمند می‌شود. اگر مراقب سالمندی که این دارو را مصرف کرده نباشید ممکن است به زمین بخورد و حوادث ناشی از زمین خوردن در سالمند ایجاد شود.

1 . 2 . بیان مسله

قبل از تزریق و مصرف پنی سیلین با داکتر  خود مشورت کنید، داکتر  یکی از مطمئن‌ترین و قابل اعتمادترین افرادی است که میزان بی خطر بودن و ایمنی دریافت پنی سیلین را ارزیابی می‌کند. داکتر  سابقه‌ی حساسیت قبلی فرد به پنی سیلین را بررسی کرده و برای اینکه بداند آیا هنوز فرد به این آنتی بیوتیک حساسیت دارد یا نه تست پوستی تجویز می‌کند. این تست در مطب داکتر  و یا در بیمارستان انجام می‌شود و با محاسبه‌ی زمان معاینه چیزی در حدود دو یا سه ساعت زمان خواهد برد. در این آزمایش نمونه‌ی ضعیف شده‌ای از دارو به فرد تزریق شده و بعد از آن واکنش بیمار مشاهده می‌شود. افرادی که در این تست نتیجه منفی را به دست می آورند، خطر واکنش شدید دستگاه ایمنی در آن‌ها بسیار کم است. با این همه برای تایید منفی بودن تست ممکن است یک دوز کامل و البته قوی از این دارو به صورت خوراکی هم به فرد داده شود. 

افرادی که در این تست نتیجه مثبت را به دست می آورند، نباید پنی سیلین مصرف کنند و باید با آنتی بیوتیک دیگری تحت درمان قرار بگیرند. اگر مصرف پنی سیلین لازم باشد، بیمار تحت حساسیت زدایی دارویی قرار خواهد گرفت. این روش کمک می‌کند تا فرد در شرایطی کنترل شده بتواند این دارو را دریافت کنددرمان آلرژی به چیزی بستگی دارد که شما به آن حساسیت دارید. بنابراین قبل از هر کاری و هر اقدامی یادتان باشد، که نسخه دیگران برای درمان آلرژی شما شاید خوب نباشد و برعکس سبب تشدید علائم آلرژی در شما شود. ازآنجایی‌که عامل بروز آلرژی در هر بیمار با بیمار دیگر متفاوت است، بنابراین همان‌طور که اشاره کردیم درمان شما به چیزی بستگی دارد که سبب بروز علائم شده. در بسیاری از موارد، داکتر  عمومی قادر است که شما را در مورد چگونگی کنترل علائم حساسیت و آلرژی راهنمایی کنددر برخی موارد نمی‌توان مقدار مصرفی این داروها را کاهش داد یا آن­ها را به طور کامل قطع کرد. در این صورت پرستار یا شخص موظف به نگهداری سالمند، باید از شیوه­‌های مختلفی استفاده کرده تا شدت عوارض داروها را کاهش دهد.به عنوان مثال، گفته شد که برخی از داروها موجب کاهش کلسیم در بدن می‌شود که نتیجه آن پوکی استخوان است. برای کاهش این عوارض و شدت آن می‌توانید از مکمل­‌های خوراکی کلسیم استفاده کنید یا از مواد غذایی و خوراکی که کلسیم بیشتری دارد کمک بگیرید. در برنامه غذایی سالمند خود حتما به میزان کافی لبنیات قرار دهید تا ابتلا به پوکی استخوان را کاهش دهید.زمانی­که فرد سبک غذایی سالم و کم چرب را انتخاب می‌کند، سبزیجات بیشتری را در برنامه غذایی خود قرار می‌دهد، فعالیت بدنی دارد و به صورت منظم و روزانه ورزش سبکی مانند پیاده­‌روی را در برنامه روزانه خود قرار می‌دهد. این فرد کمتر به کلسترول دچار می‌شود. در نتیجه نیاز به دریافت داروهای کنترل کلسترول نداشته و نتیجه تمام موارد مطرح شده کاهش ضعف و درد عضلات و ماهیچه خواهد .مصرف آنتی ‌بیوتیک ‌ها در برخی افراد منجر به بروز عوارض جانبی می‌شود. این عوارض ممکن است از خفیف تا شدید متغیر باشند. بروز دردهای شکمی، حالت تهوع و اسهال از رایج‌ترین عوارضی هستند که افراد به دنبال مصرف چنین داروهایی تجربه می‌کنند. چنین عوارضی اغلب خفیف بوده و پس از اتمام دوره درمان از بین خواهند رفت. اما استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های قوی یا مصرف بلندمدت این داروها، منجر به بروز عوارض جدی‌تری در بدن می‌شود که مقاومت آنتی‌ بیوتیکی، از مهم‌ترین آن‌ها است.نوع بیماری، شدت آن و سن و وزن بیمار، عواملی هستند که دوز مصرفی آنتی‌ بیوتیک ‌ها و طول دوره درمانی را تعیین می‌کنند. تشخیص این‌که یک فرد به چه نوع آنتی‌بیوتیک و چه میزان از آن نیاز دارد، کاملا بر عهده داکتر  معالج است. داکتر ان ترجیح می‌دهند تا جای ممکن از آنتی‌بیوتیک‌های قوی برای درمان مشکلات رایج و متداول استفاده نکرده و تجویز آن را تنها در موارد خاص محدود کنند؛ از جمله:عفونت‌های داخلی مثل عفونت کلیه یا عفونت لثه و دندان:عفونت‌هایی که در صورت عدم درمان فوری، می‌تواند به افراد دیگر انتقال پیدا می‌کنند؛ مثل عفونت مقاربتی کلامیدیا (کلامیدیا یک بیماری مقاربتی   بین زنان و مردان است).پیشگیری از عفونت در افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند؛ مانند جراحی تعویض مفصل، برداشتن آپاندیس و پیشگیری از عفونت در افرادی که دچار زخم‌های شدید ناشی از گازگرفتگی حیوانات، صدمات فیزیکی و هستند.افرادی که شرایط خاص داکتر ی دارند؛ مثلا طحال خود را برداشته‌اند، برای درمان سرطان تحت شیمی‌درمانی هستند، مبتلا به کم‌خونی داسی‌شکل هستند  آلرژی دارویی عکس‌العمل نامناسب سیستم ایمنی به یک دارو است. هر دارویی، حتی داروهای بدون نسخه یا گیاهی ممکن است علایم آلرژی دارویی را ایجاد کنند! با این حال بعضی داروها بیشتر آلرژی ایجاد می‌کنند.شایع‌ترین علامت و نشانه های آلرژی دارویی، کهیر، خارش و تب می‌باشد. اما آلرژی دارویی میتواند حتی خطرناک‌ تر هم باشد و با آسیب به سیستم های مختلف بدن حالتی به اسم شوک آنافیلاکسی ایجاد کند که خطرناک است و احتمال مرگ دارد!دقت کنید که حساسیت دارویی با عوارض دارویی (واکنش های ممکن و شناخته شده که بر روی راهنمای دارو نوشته می‌شود) و سمیت دارویی (سمیت ناشی از مصرف بیش از اندازه دارو) فرق دارد.

آلرژی واکنش سیستم ایمنی بدن است و ھنگامی ایجاد می‌شود که سیستم ایمنی ماده‌ای را که معمولاً برای بدن بی‌ضرر است اشتباھاً به عنوان ماده‌ای زیان‌آور شناسایی می‌کند و علیه آن وارد عمل می‌شود. بدن انسان به طور معمول در مقابل عوامل مضری مانند ویروس‌ھا و باکتری‌ھا از خود دفاع می‌کند. اما گاھی اوقات این دفاع در مقابل مواد بی‌ضرری مانند گردوغبار، کپک‌ھا، یا گرده گیاھان صورت می‌گیرد. سیستم ایمنی بدن در مقابل این مواد واکنش نشان‌ داده و مقدار زیادی پادتن می‌سازد . پادتن مانند اسلحه‌ای به آن‌ھا حمله‌ور می‌شود تا آن‌ھا را از بین ببرد. ھر پادتن برای ماده ویژه‌ای ساخته می‌شود و مخصوص ھمان ماده‌ای است که موجب آلرژی می‌شود. به موادی که واکنش آلرژیک ایجاد می‌کنند، اصطلاحاً آلرژن گفته می‌شود.در فرایند دفاع، واسطه‌ھای التھابی شیمیایی مانند ھیستامین، و سایر موادی که از گلبول‌ھای سفید ترشح می‌شوند، موجب ایجاد علائم نامطبوعی می‌شوند. افراد مستعد به آلرژی این علائم را تجربه می‌کنند.یک واکنش آلرژیک ممکن است در ھر نقطه از بدن اتفاق بیفتد. مانند پوست، چشم‌ھا، دیواره معده، بینی، سینوس‌ھا، گلو، ریه‌ھا. در واقع سلول‌ھای ایمنی در این قسمت‌ھا واقع شده‌اند تا با عوامل مھاجمی که از طریق استنشاق یا بلع وارد می‌شوند و یا در تماس با پوست قرار می‌گیرند مقابله کنند. واکنش سلول‌ھای ایمنی در مقابل آلرژن منجر به ایجاد علائم می‌شود. بدن ما همیشه در مقابل عواملی مثل ویروس‌ها و باکتری‌ها از خود دفاع می‌کند، اما گاهی به اشتباه مواد بی‌ضرری مانند گرده‌ گیاهان را به‌عنوان عامل آسیب‌زننده می‌شناسد و در مقابل‌شان واکنش دفاعی نشان می‌دهد.در چنین شرایطی، سیستم ایمنی بدن ماده‌ای علیه عامل آلرژی‌زا تولید می‌کند که پادتن نامیده می‌شود. این فرایند باعث می‌شود فرد علائم آزاردهنده‌ای را تجربه کند. علائمی که آن را نشانه‌های آلرژی می‌نامیم

خلاصه تحقیق

این مقاله به بررسی فراوانی حساسیت به انواع مختلف از آنتی‌بیوتیک‌ها در افراد بالای ۵۰ سال پرداخته است. با توجه به افزایش میانگین سن جمعیت جهانی، نیاز به درک بهتر از تأثیرات حساسیت به آنتی‌بیوتیک در افراد سنین بالا افزایش یافته است.در این پژوهش، به بررسی وانواع مختلف آنتی‌بیوتیک‌ها پرداخته شده و نقش حساسیت در افراد بالای ۵۰ سال به عنوان یک عامل مهم در انتخاب و استفاده از این داروها مورد بررسی قرار گرفته است.

اشتراک‌گذاری: